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分卷阅读263 (第2/4页)
病的治疗方法可以说是截然相反,脑梗需要溶栓,脑出血则需要防指继续出血,药用反了要怎么算? 余秋看着病床上的病人, 脑海中做着激烈的思想斗争。肺栓塞诊断的金标准是血管造影,临床上急诊常常依靠肺动脉CT血管成像做出诊断。 可这两者现在都不要想,县医院连B超机都没有,还奢想什么CT。至于放射性核素肺通气/血流灌注扫描之类,更是痴人说梦。 昨晚才手术的,现在查D—二聚体结果就是显示增高也说明不了什么。 余秋现在全部能用的东西,只有手上的一个听诊器。 急性肺栓塞的患者呼吸急促最常见,常常有发绀表现,肺部有的时候可以听到哮鸣音以及细湿啰音。 但是患者术前就长期咳嗽,肺部有散在湿啰音,现在余秋就算听到了这些肺部改变,也没办法肯定跟急性肺栓塞相关。 她期待自己可以在心脏肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂,亦或者是三尖瓣区收缩期杂音。 但是她运气不佳,一无所获。 单凭借眼前的临床表现以及体征检查结果,余秋不敢轻易下肺栓塞的诊断。 肺栓塞常常要进行溶栓治疗,可是她昨天晚上才刚动完手术呀。 护士冲过来,动作迅速地给病人吸上了氧,又抬头看余秋:“要用什么药?” “先支持治疗。”余秋总算下定了决心,“上呼吸面罩,正压给氧。血压目前多少?” 陈敏迅速报了结果:“96/68mmHg。” “急会诊电话打了没有?” 外头的护士招呼:“打了,内科说马上过来。” 她话音刚落
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